急救教学》家人突然倒地、失去呼吸心跳,该怎么办?医生教你几招,应付5大危急状况

admin 2021-03-18 导读

路上看到有人倒地,是不是要用叫叫ABC?看到有人癫痫抽搐,是不是要赶快找毛巾塞进去,不然会咬到舌头? 发烧了头好痛,是不是要赶快用冰敷袋降温,不然头壳会坏掉? 如果你有以上这些疑问,那你就需要这本《苍蓝鸽医师告诉你:90%攸关性命的医学常识...

路上看到有人倒地,是不是要用叫叫ABC?看到有人癫痫抽搐,是不是要赶快找毛巾塞进去,不然会咬到舌头? 发烧了头好痛,是不是要赶快用冰敷袋降温,不然头壳会坏掉? 如果你有以上这些疑问,那你就需要这本《苍蓝鸽医师告诉你:90%攸关性命的医学常识,没有人教!》。

《苍蓝鸽医师告诉你:90%攸关性命的医学常识,没有人教!》。 (图/方格子提供)

此书的作者苍兰鸽本身就是医师,同时也是个YouTuber。擅长用浅显易懂方式,带给大家医学知识。另外,他在方格子上也有专栏喔,大家有兴趣可以去看看 (虽然应该轮不到我推荐啦)。

此书便是他从事医疗工作以来所思所学的精华版。像我这种医学麻瓜,读完觉得就像是吃了医疗大补丸一样,功力大增。以下就简单介绍一些自己觉得有趣且实用的内容。

【医疗知识小百科】

首先,先谈谈三个救命技术,让你在关键时刻不会手忙脚乱!

〔心肺复苏术〕

讲到心肺复苏术,还在"叫叫ABC"吗? 如果是的话就落伍啰! 随着急救术研究不断更新,现在已经改成"叫叫CABD"以及简易版"叫叫CCC+AED"了。以下简单介绍:

叫叫CABD (心肺复苏术专业版):

叫: 检查意识和呼吸。
叫: 求救并请人拿心脏去颤器 (AED)
C (Circulation): 开始心脏按压,将一只手掌交握于另一只手掌上,并将掌跟置于两乳头的连线中点上。按压时记得以下4口诀

1、用力压 (深度至少5公分)
2、快快压 (每分钟100~120次)
3、胸回弹 (按压后胸部确实回弹)
4、莫中断 (持续按压到下一急救步骤)

A (Airway): 用"压额抬下巴法"确保呼吸道畅通。
B (Breathing): 检查患者有无呼吸,无呼吸的话需进行人工呼吸。吹气时注意以下2点

1、吹2口气,每次1秒钟。吹气时要记得要捏住患者鼻子防止漏气。
2、保持压胸30下吹2口气的节奏。持续循环到AED或救护人员到来。

D (Defibrillation): 使用AED电击心脏

这里作者提供一个小诀窍,只要按照彩桦姐的"保庇"的节奏按压就差不多是每分钟100次喔!

其实会从"叫叫ABC"改成"叫叫CABD"主要原因是原先的ABC流程容易造成急救延误,因为许多人对帮陌生人人工呼吸有心理障碍。因此便将C的顺位提前。对修改细节有兴趣可以参考这篇。

为了让大众更有意愿操作心肺复苏术,因而诞生了简易版:"叫叫CCC+AED"。将原本步骤中了AB拿掉,全部用心脏按压取代。

想更了解心肺复苏术详细步骤可以参考下面这部影片:

〔哈姆立克法〕

相信大家对哈姆立克法并不陌生。哈姆立克本人在2016年辞世,感谢他留下了这救命技术。如果还不熟悉如何操作就太对不起他啰。

需要注意的是,哈姆立克法使用时机是患者呼吸道完全阻塞时,因此遇到食物噎到时,要先确认患者是否还能发出声音回答。如果可以,表示呼吸道未完全阻塞,应鼓励患者用力咳嗽,不要拍打背部或是给患者喝水喔。

如果患者无法发出声音则表示呼吸道被彻底塞住了,此时就是哈姆立克发挥功用的时刻了! 详细步骤可以参考以下影片:

〔癫痫〕

遇到有人癫痫,抽不止怎么办呢? 是不是要把毛巾还是汤匙塞到他嘴中避免咬到舌头勒? 千万不要这么做! 如果硬是把物体塞到患者口中,东西太硬会让患者牙齿断裂,太软则可能滑入呼吸道,反而有窒息危险。

遇到这种状况,只要将他身旁的尖锐物移开,等抽搐停止再确认患者呼吸状况,帮助患者侧躺呈复苏姿势即可。可以看看苍兰鸽以下的教学影片:

接下来要讲3个日常杂症,帮助你搞定它们。

〔发烧〕

小时候,常会听到坊间流传谁谁谁发高烧而烧坏脑袋。也因此,发烧时父母总会特别紧张,急着用冰敷袋帮忙降温,深怕脑袋瓜儿不保。但其实发烧是对抗病原体的正常现象。为的是升高核心体温,驱逐病原体。

因此,遇到发烧,作者并不建议用冰枕、冷水澡或擦酒精等方式退烧。但可以适度地服用退烧药,让身体在退烧的期间能充分休息,对抗病魔。想更了解发烧吗? 看看苍兰鸽的精辟解说吧:

〔急性扭/拉伤〕

扭伤应该对许多有在运动的人来说是家常便饭了,但你知道如何有效处理吗? 正确的做法应该是先冰敷再热敷。

冰敷可以让血管收缩,消肿止痛。建议用冰10分钟休息20分钟的频率重复动作。热敷目的则是让血管扩张,促进血液循环。建议一天敷3次,一次20分钟。

过往的建议多是48小时内冰敷,之后再转用热敷。但其实近年来越来越多研究指出,冰敷时间应该越短越好。因此,如果疼痛已经减缓,便可考虑进入热敷了,不用傻傻地等两天。细部观念与做法可以参考下面影片:

〔抽筋〕

抽筋相信大家也都不陌生。你是否也有在睡梦正甜时,被一阵抽筋痛醒而滚下床的经验呢? 其实抽筋原因主要是身体水分不足和体内电解质不平衡,所以很多人在剧烈运动后特别容易抽筋。因此,只要补充足够水分,并吃点像是香蕉等食物补足电解质,便能有效改善抽筋问题啰!

【聪明就医指南】

大家没事当然不会去看医生,但往往生病时才手忙脚乱,造成许多不必要的沟通问题与医疗资源浪费。下面便简单告诉大家如何聪明就医:

〔谈谈急诊的分级制度〕

跑到急诊看病,却发现被晾在一旁而大发肝火吗? 其实,急诊的"急"是指医疗的紧急程度而不是病患很急。一到急诊室,便会依据伤患状况做分级。从严重到轻微,分成一到五级。因此,如果你是第一级的危急状况,当然就会优先处理。但如果你只是小感冒却跑去看急诊,那等到天荒地老也就不意外啰。

因此建议如果非突发性的严重不舒服,隔天再去就诊即可。至于什么症状一定要去挂急诊,苍蓝鸽在书本第一章中有详细解说,这里就留给大家自己看书学习啰。

〔建议的就医方式〕

书中提到由于国内分级医疗的状况有点四不像,导致"小病看诊所,大病看医院"的观念无法有效落实。在全民健保普及,药便宜,医院多又近的状况下,往往造成医疗院所人满为患。
有鉴于此,作者建议,比较好的方式是找一个自己信任的家庭医师,固定回诊,减少逛医院的频率。如此,医生对病人会有较好的掌握度,医病沟通也会较顺畅。

〔就医沟通〕

在医疗这样专业的领域,很容易产生资讯不对等的状况。比方说,医生心目中的"有效"往往与病人的认知不符。也因此造成医病彼此的不信任。作者建议,可以利用预后 (Prognosis)这个概念和医生沟通。

所谓的预后指的是根据病人当前状况,推估未来经过治疗后可能结果。因此,如果想了解疾病的未来展望性,可以问医生: "这个病的预后怎么样?" 如此便能对疾病治疗后的走势有具体了解,减少与医生之间的沟通落差。

同时书中也提供了就医时的沟通参考清单,让我们在看病时不会无所依循。条列以下给大家参考:

1、主要症状: 简单叙述症状,比方说我上腹会绞痛。
2、持续时间: 时间要越精确越好,可以说我已经痛了三天。
3、期间变化: 持续时间内是否有恶化或减轻的状况。
4、诱发因子: 比方说是否被他人传染等。
5、加重因子: 像是用餐后会更严重等状况,都可以说出来。
6、缓解因子: 同理,什么情况会缓解症状也要说。
7、伴随症状: 是否由其他症状一起产生,像是恶心或是呕吐等。

此外,一些症状外的的资讯也可以提出来给医生参考:

1、家族疾病史
2、过去病史、住院史
3、目前用药
4、药物过敏史
5、烟酒槟榔使用习惯
6、3个月内的旅游史或疾病接触史

越精确地描述,越可以减少与医生间的资讯段差,增加医病彼此的沟通效率。
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良好的沟通对医病双方都是很重要的喔。(图/方格子提供)

【安宁缓和治疗】

最后,想谈谈安宁治疗。一般人往往对"安宁"有误解,认为这就是不治疗,放生病人。但其实安宁治疗强调的是回归人性,给予病患尊严,也就是俗称"善终"。要善终当然不是不治疗,而是尽可能考量病患的感受,给予支持性的治疗。
如果对安宁治疗有兴趣可以读读"不得已的斗士 "一系列的文章,相信会对安宁治疗有更深的理解。

【总结】

本书的内容对我来说是非常扎实,从日常杂症如肠胃炎到重症如癌症都有涵盖到,这篇讲的只是些小片段,可说是麻雀虽小但五脏俱全。

当然,像我这样的一般大众,不可能记住所有症状与其应对方式。我是觉得大家可以买一本供在家中,遇到问题时再把它当小百科查阅就好 (笑)。希望大家都能正确应对疾病,并且聪明就医,健康的过好每一天啰!

作者介绍│MaxJames

半导体外商的小小螺丝钉,很吃芒果感的宅宅,游走于废青与社畜之间。喜欢阅读,从书本探索外在,内化自己。希望能借由书写打开与世界交流的一扇窗。

本文经授权转载自(原标题:《苍蓝鸽医师告诉你:90%攸关性命的医学常识,没有人教!》: 居家必备的救命小宝典!)

责任编辑/连佩妤

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